Het (online digitale)
kwaliteitshandboek bevat de verplichte procedures.
Verder geeft het handboek aan welke documenten door de praktijk vereist worden om een effectieve uitvoering en beheersing van
processen zeker te stellen.
Gedocumenteerde procedures moeten worden opgezet, gedocumenteerd, ingevoerd en onderhouden.
Om te beslissen of werkwijzen wel of niet beschreven moeten worden, moet men zich het volgende afvragen:
Hoe groot is het risico op fouten als een
werkwijze vast ligt?
Welk effect heeft het proces op de
kwaliteit van de zorgverlening?
Kan
documenteren de effectiviteit en efficiency van een proces vergroten?
Hoe groot is de kans op een ontevreden patient als de
afgesproken werkwijze niet wordt gevolgd?
De praktijkhouder mag bepaalde
gedeelten uitsluiten van certificatie, doch alleen als deze gedeelten niet op de
praktijk van toepassing zijn. Zo'n uitsluiting moet wel beargumenteerd worden.
In het kwaliteitshandboek moeten in ieder geval alle uitvoerende
processen benoemd worden,
inclusief de ondersteunende processen en de
verbeterprocessen. De relaties hiertussen moeten
worden aangegeven, zodat duidelijk is welke consequenties er zijn voor bijvoorbeeld het
administratieve
proces indien er binnen het primaire proces iets verandert. Verder moeten in ieder geval de volgende
procedures beschreven zijn: